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    AUTOGESTÃO EM SAÚDE

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    Mensagem por fera2003 Seg 07 Dez 2020, 4:27 pm

    Prezados colegas,

    Diante da implantação do plano de autogestão pelo TRF-5ª região, o qual está penalizando grande maioria dos servidores e beneficiando uma minoria, principalmente o alto escalão do Tribunal, gostaria de saber como está sendo a implantação da autogestão em saúde nas outras regiões, pois os valores apresentados com a autogestão no TRF-5 ficará mais caro do que pagamos atualmente à UNIMED, sem contar as seguintes mudanças que teremos, a saber:

    - Coparticipação em exames/consultas;
    - Aumento do valor das mensalidades;
    - redução de cobertura de atendimento, principalmente pra quem mora no interior;
    - Compulsoriedade na migração para o plano de autogestão, pois o Tribunal já informou que quem não migrar não receberá mais o auxílio-saúde.

    No meu caso, por exemplo, fiz uma simulação numa planilha disponibilizada pelo próprio plano TRFMED, e vou pagar 3 vezes o que pago hoje. Tem colegas que pagarão 4x, 5x mais. Tenho colega fazendo tratamento contra o câncer e está preocupadíssimo com a migração compulsória. Tenho outros colegas com filhos que necessitam de acompanhamento contínuo desde o nascimento, e já falaram que fazendo os cálculos ficará inviável o pagamento maior de mensalidade, aliado ao pagamento de coparticipação em exames/consultas. Estamos tentando o diálogo com a presidência do Tribunal, mas ao que parece eles estão irredutíveis.

    Gostaria, então, que vocês contassem um pouco de suas experiências, até pra embasar melhor a nossa luta e, quem sabe, melhoria na autogestão aqui no TRF-5.

    Desde já agradeço!
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    Mensagem por Caçador_de_Troll Ter 08 Dez 2020, 11:58 am

    Vocês recebem algum valor a título de auxílio saúde? No MPU, além de não haver auxílio saúde, o servidor é obrigado a pagar o total da contribuição mensal, referente ao plano de autogestão, caso faça a adesão.

    fera2003 escreveu:Prezados colegas,

    Diante da implantação do plano de autogestão pelo TRF-5ª região, o qual está penalizando grande maioria dos servidores e beneficiando uma minoria, principalmente o alto escalão do Tribunal, gostaria de saber como está sendo a implantação da autogestão em saúde nas outras regiões, pois os valores apresentados com a autogestão no TRF-5 ficará mais caro do que pagamos atualmente à UNIMED, sem contar as seguintes mudanças que teremos, a saber:

    - Coparticipação em exames/consultas;
    - Aumento do valor das mensalidades;
    - redução de cobertura de atendimento, principalmente pra quem mora no interior;
    - Compulsoriedade na migração para o plano de autogestão, pois o Tribunal já informou que quem não migrar não receberá mais o auxílio-saúde.

    No meu caso, por exemplo, fiz uma simulação numa planilha disponibilizada pelo próprio plano TRFMED, e vou pagar 3 vezes o que pago hoje. Tem colegas que pagarão 4x, 5x mais. Tenho colega fazendo tratamento contra o câncer e está preocupadíssimo com a migração compulsória. Tenho outros colegas com filhos que necessitam de acompanhamento contínuo desde o nascimento, e já falaram que fazendo os cálculos ficará inviável o pagamento maior de mensalidade, aliado ao pagamento de coparticipação em exames/consultas. Estamos tentando o diálogo com a presidência do Tribunal, mas ao que parece eles estão irredutíveis.

    Gostaria, então, que vocês contassem um pouco de suas experiências, até pra embasar melhor a nossa luta e, quem sabe, melhoria na autogestão aqui no TRF-5.

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    Mensagem por jornalista Ter 08 Dez 2020, 12:50 pm

    fera2003 escreveu:Prezados colegas,

    Diante da implantação do plano de autogestão pelo TRF-5ª região, o qual está penalizando grande maioria dos servidores e beneficiando uma minoria, principalmente o alto escalão do Tribunal, gostaria de saber como está sendo a implantação da autogestão em saúde nas outras regiões, pois os valores apresentados com a autogestão no TRF-5 ficará mais caro do que pagamos atualmente à UNIMED, sem contar as seguintes mudanças que teremos, a saber:

    - Coparticipação em exames/consultas;
    - Aumento do valor das mensalidades;
    - redução de cobertura de atendimento, principalmente pra quem mora no interior;
    - Compulsoriedade na migração para o plano de autogestão, pois o Tribunal já informou que quem não migrar não receberá mais o auxílio-saúde.

    No meu caso, por exemplo, fiz uma simulação numa planilha disponibilizada pelo próprio plano TRFMED, e vou pagar 3 vezes o que pago hoje. Tem colegas que pagarão 4x, 5x mais. Tenho colega fazendo tratamento contra o câncer e está preocupadíssimo com a migração compulsória. Tenho outros colegas com filhos que necessitam de acompanhamento contínuo desde o nascimento, e já falaram que fazendo os cálculos ficará inviável o pagamento maior de mensalidade, aliado ao pagamento de coparticipação em exames/consultas. Estamos tentando o diálogo com a presidência do Tribunal, mas ao que parece eles estão irredutíveis.

    Gostaria, então, que vocês contassem um pouco de suas experiências, até pra embasar melhor a nossa luta e, quem sabe, melhoria na autogestão aqui no TRF-5.

    Desde já agradeço!
    Já faz alguns anos que trabalhei na quinta região. Mas como eu trabalhei na área administrativa, já naquela época era muito difícil fazer licitação do plano de saúde. Nessa época de recursos escassos, deve ter piorado. Acho que o ideal é primeiro buscar junto ao TRF os números disponíveis e a partir daí buscar uma solução conjunta. Uma das tentativas na época foi fazer licitação com outro órgão mas depois não foi necessário. Quem sabe possa vir a ser uma saída?
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    Mensagem por phaal2001 Ter 08 Dez 2020, 2:08 pm

    Olá,

    Trabalho no TJFT e desde que entrei (2003), nunca teve auxílio-saúde, o plano de saúde (PRO-SAÚDE) tem cobertura somente no DF e quando fora do DF é pela UNIMED. Qualquer consulta, exame, tratamento, tem coparticipação, os valores por dependentes são crescentes, mas as parcelas da coparticipação não podem exceder a 10% do salário. A mensalidade é de acordo com o salario e no momento pago R$ 212,00.
    Já estudaram a viabilidade de mudar o modelo ou contratar outro Plano, mas chegaram a conclusão que esse modelo era o mais viável.

    Att,
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    Mensagem por euvoltei Ter 08 Dez 2020, 4:32 pm

    phaal2001 escreveu:Olá,

    Trabalho no TJFT e desde que entrei (2003), nunca teve auxílio-saúde, o plano de saúde (PRO-SAÚDE) tem cobertura somente no DF e quando fora do DF é pela UNIMED. Qualquer consulta, exame, tratamento, tem coparticipação, os valores por dependentes são crescentes, mas as parcelas da coparticipação não podem exceder a 10% do salário. A mensalidade é de acordo com o salario e no momento pago R$ 212,00.
    Já estudaram a viabilidade de mudar o modelo ou contratar outro Plano, mas chegaram a conclusão que esse modelo era o mais viável.

    Att,

    TJDF tem um base muito maior de servidores, escala sempre dá ganho em relação a plano de saúde....
    TJDF teve concursos grandes recentes(últimos 12 anos), o que joga a média de idade pra baixo (possivelmente tbm com muito mais dependentes menores de idade) em relação ao TRF5...
    TJDF já tem todo histórico de sinistralidade, que ajuda a precificar melhor o risco do plano(afinal na dúvia o risco aumenta)....
    TJDF já teve tempo pra comparar com outros modelos, e certamente está adotando o mais vantajoso..


    Pessolmente não gosto dessas mudanças que não prezam pela decisão individual, pelo livre arbítrio individual........ mas a mente dominante na sociedade é essa mesma, mais de "grupo" mesmo, todos tem que se mover ao montes em benefício médio de todos, não é a toa que partidos com alcunhas socialista e comunista são sempre bem visto e votados, e os mais liberais são patinhos feios.......


    boa sorte ao pessoal do trf 5ª região....


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    Mensagem por silmaria Qui 21 Jan 2021, 8:11 am

    Falando em Auxílio Saúde tem regional cortando praticamente pela metade o valor pago por titular/dependente nesse ano.
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    Mensagem por euvoltei Qui 21 Jan 2021, 11:39 am

    silmaria escreveu:Falando em Auxílio Saúde tem regional cortando praticamente pela metade o valor pago por titular/dependente nesse ano.


    O aux. saúde, era um dos últimos auxílios que não tinha um valor máximo autorizado(o aux. alimentação, por exemplo, todo o PJU obedece o mesmo "teto"), e que eu sei faz pouco que isso foi implementado.....

    Mas, não sei qual o valor exato desse teto.....

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    Mensagem por euvoltei Qua 10 Fev 2021, 8:47 pm

    Definidos encaminhamentos de estudo sobre programas de assistência à saúde da Justiça do Trabalho


    Grupo de Trabalho debateu sobre o contexto da saúde suplementar da Justiça do Trabalho em diferentes partes do Brasil e apresentou perspectivas de diferentes áreas de atuação.

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    Mensagem por subsidiando Seg 15 Mar 2021, 2:43 pm

    PORTARIA PGR/MPU Nº 29, DE 11 DE MARÇO DE 2021
    PGR regulamentou o programa de assistência à saúde suplementar, mas apenas para os membros, ao contrário do que determina a Resolução CNMP n° 223, de 16 de
    dezembro de 2020
    Agora, eles serão ressarcidos das contribuições e do custeio do PlanAssise

    Há Estados que instituíram tb para os servidores: [Você precisa estar registrado e conectado para ver este link.]

    Há um grupo no Telegram para discutir essa situação no MPU: [Você precisa estar registrado e conectado para ver este link.]
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    Mensagem por AndreMPF Seg 15 Mar 2021, 3:01 pm

    subsidiando escreveu:PORTARIA PGR/MPU Nº 29, DE 11 DE MARÇO DE 2021
    PGR regulamentou o programa de assistência à saúde suplementar, mas apenas para os membros, ao contrário do que determina a Resolução CNMP n° 223, de 16 de
    dezembro de 2020
    Agora, eles serão ressarcidos das contribuições e do custeio do PlanAssise

    Há Estados que instituíram tb para os servidores: [Você precisa estar registrado e conectado para ver este link.]

    Há um grupo no Telegram para discutir essa situação no MPU: [Você precisa estar registrado e conectado para ver este link.]

    Não entedi direito. Eles vão ser ressarcidos daquela contribuição que a gente faz todo o mês? ou de eventuais despesas fora daquilo?
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    Mensagem por josebarbos Seg 15 Mar 2021, 3:58 pm

    Ambos.
    Contribuição e coparticipação, limitados a 10% do subsídio.
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    Mensagem por AndreMPF Seg 15 Mar 2021, 4:25 pm

    josebarbos escreveu:Ambos.
    Contribuição e coparticipação, limitados a 10% do subsídio.

    que beleza hein, quer dizer que toda essa história de déficite e reestruturação do Planassite foi para os deuses não pagarem mais o plano de saúde?
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    Mensagem por PêGêTê Ter 16 Mar 2021, 10:35 am

    AndreMPF escreveu:
    josebarbos escreveu:Ambos.
    Contribuição e coparticipação, limitados a 10% do subsídio.

    que beleza hein, quer dizer que toda essa história de déficite e reestruturação do Planassite foi para os deuses não pagarem mais o plano de saúde?

    Deuses e seus dependentes.
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    Mensagem por joaonetocear Seg 22 Mar 2021, 1:36 am

    Eu já cancelei meu plano assiste! Só trouxa vai continuar sustentando membro
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    Mensagem por josebarbos Seg 22 Mar 2021, 11:14 am

    joaonetocear escreveu:Eu já cancelei meu plano assiste! Só trouxa vai continuar sustentando membro

    Um questionamento se tenho é se a ideia é exatamente esta, de não propiciar uma saída em massa de servidores.
    Em menor número, o custo do PA seria bem mais alto. Com o reembolso, talvez seja interessante que façam um plano mais top e com menos servidores, afinal de contas, se há plano, independente de como seja, está dispensado o auxílio-saúde.

    Enfim, é uma reflexão. Não me parece haver resposta certa neste caso.
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    Mensagem por Galizezin Seg 22 Mar 2021, 8:24 pm

    josebarbos escreveu:
    joaonetocear escreveu:Eu já cancelei meu plano assiste! Só trouxa vai continuar sustentando membro

    Um questionamento se tenho é se a ideia é exatamente esta, de não propiciar uma saída em massa de servidores.
    Em menor número, o custo do PA seria bem mais alto. Com o reembolso, talvez seja interessante que façam um plano mais top e com menos servidores, afinal de contas, se há plano, independente de como seja, está dispensado o auxílio-saúde.

    Enfim, é uma reflexão. Não me parece haver resposta certa neste caso.

    não é. sei de um ramo, pequeno em número de servidores, que foi agregado ao plan-assiste exatamente porque não conseguia mais se auto-sustentar.


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